故事产生在明代中叶。锦衣卫杨傲（彭敬慈 饰）与太医李鹤龄（黄志忠 饰）本是同门师兄弟，因杨傲爱上师兄鹤龄未婚妻霓裳（吕一 饰），便移祸师兄奸杀慧妃，为救李鹤龄，霓裳被迫嫁给杨傲。李鹤龄无法远走异乡，逃至山西原仓县开了家医馆谋生。多年后，因一桩离奇案件，他与原仓县令刘福星（张卫健 饰）了解订交，联手破获许多疑案。在一桩杀人案中，查获杨傲手下范泰（房振华 饰）的情妇，从其口中得知昔时杨傲陷害自已的实情。鹤龄上京求天子（宗峰岩 饰）为本人平反，获得了旧爱霓裳的鼎力互助，杨傲一怒之下杀死霓裳。鹤龄联手福星除掉杨傲这颗灾星，谢绝太医首席的美差，和福星重返江湖......
